Специалист, занимается лечением детей, страдающих заболеваниями мозга, позвоночника и периферической нервной системы.
Нейрохирурги специализируются на лечении пациентов, детей и взрослых, с заболеваниями головного мозга, спинного мозга и периферической нервной системы.
Нейрохирург разрабатывает методы диагностики и оперативного лечения болезней и повреждений нервной системы.
- Гидроцефалия (водянка головного мозга);
- Врожденные аномалии (аномалия Киари, Spina bifida (незаращение дужек позвоночника), миеломенингоцеле - врожденный дефект формирования позвоночника, оболочек и самого спинного мозга и его корешков).
- Энцефалоцеле;
- Арахноидальные кисты головного мозга;
- Аномалия Денди-Уокера (Dandy-Walker);
- Краниосиностозы;
- Медуллобластома;
- Астроцитома;
- Краниофарингеома.
Аномалия Киари (Chiari)
Основные симптомы: головные боли затылочного характера, боли по задней поверхности шеи, мозжечковая симптоматика (нарушения координации, шаткость походки), при наличии сирингомиелии характерными являются диссоциированные расстройства чувствительности на верхней половине туловища по типу “накидки”. В редких случаях Киари-1 может сопровождаться окклюзионной гидроцефалией. Кроме того, следует иметь в виду, что иногда у этих больных случаются ночные остановки дыхания.
Spina bifida (незаращение дужек позвоночника)
Основные симптомы: нарушения походки за счет слабости в ногах, мышечная атрофия, деформация стоп, укорочение ног, чувствительные нарушения, нарушения мочеиспускания, боль в пояснице, в ногах, в стопах, сколиоз или кифоз.
Миеломенингоцеле
Симптомы: кроме имеющегося “мешка” на спине у новорожденного может быть в той или иной степени выраженный неврологический дефицит со стороны нижних конечностей и сфинктеров. Дефицит зависит главным образом от “тяжести” патологии и от ее локализации. В общем, чем выше уровень поражения спинного мозга, тем грубее неврологический дефицит.
Энцефалоцеле
Симптомы: наличие у новорожденного мягкотканного мешка на голове (чаще всего в затылочной области).
Эпидемиология: встречается ~ 0.6 на 1000 родившихся живых новорожденных.
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- активированное частичное тромбопластиновое время;
- время свертывания крови;
- протромбиновое время (РТ)+ фибриноген;
- протромбиновое время (РТ);
- протромбиновый индекс;
- международное нормализованное отношение.
- МРТ;
- Ларингоскопия;
- Цистометрография;
- КТ;
- Цистернография;
- Пальпация;
- Краниограмма.
Что должны делать родители при травме головы у ребенка?
1. Уложить ребенка в постель. Под голову положить валик или небольшую подушку.
2. Постоянно находиться рядом с ребенком, успокаивая и утешая его.
3. Убедиться в проходимости воздухоносных путей, если дыхание ребенка станет затрудненным или он потеряет сознание.
4. Если ребенка тошнит и его может вырвать, положить его на бок, чтобы в случае рвоты он не захлебнулся рвотными массами.
5. Если рана на голове ребенка кровоточит, наложить на нее стерильную повязку или прижать пальцем кровоточащий сосуд на протяжении (не в самой ране). Можно свести и сдавить края раны, но только сбоку.
6. Обработать кожу вокруг раны йодом или спиртом.
7. Если дыхание вдруг прекратилось, начать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
8. После любой травмы головы внимательно наблюдать за ребенком в течение 24 часов. Нужно помнить, что после травмы все патологические явления могут развиваться очень медленно.
Никогда не трясите ребенка, особенно младенца. Это может привести к внутричерепному кровоизлиянию и смерти ребенка!