Специалист клинической медицины, занимающийся вопросами диагностики, лечения и профилактики прогрессирования заболеваний сосудов артерий и вен.
Изучает кровеносные и лимфатические сосуды, их строение и функционирование, их заболевания и патологические состояния, методы диагностики, профилактики и лечения этих заболеваний, как консервативные, так и оперативные (хирургические).
Существует огромное количество врожденных заболеваний и патологий сосудов. Это и опухоли различных локализаций - гемангиомы. И врожденные артериовенозные мальформации (такие варианты развития сосудистой системы, когда существуют патологические сообщения между артериями и венами, которых в норме существовать не должно) с различными вытекающими отсюда последствиями: болями, нарушениями функций органов, косметическими дефектами, трофическими язвами и пр.
Сосудистая хирургия - это еще и микропластическая хирургия. Во-первых, хирургическое лечение длительно незаживающих травматических поверхностей, которые нельзя закрыть с помощью традиционных методов пластической хирургии. Во-вторых, реплантология: пришивание отрубленных конечностей с частичным или полным восстановлением их функций.
Наиболее частая причина обращения к ангиохирургам - атеросклероз.
Это заболевание сейчас имеет очень широкое распространение не только в масштабах нашей страны, но и в развитых странах в целом. Не зря его называют «чумой 20 века». Если раньше считалось, что этому заболеванию больше подвержены пожилые люди, то сейчас доказано: оно в равной степени характерно и для молодых людей. Атеросклероз сопровождается отложением холестериновых бляшек в просвете сосудов, из-за чего сужается диаметр этого сосуда, препятствуя нормальному кровотоку и, соответственно, нормальному кровоснабжению того или иного органа или системы, которую питает сосуд.
Поскольку сосуды есть везде, мы никогда не можем сказать точно, есть или нет в данном сосуде бляшка - до тех пор, пока она не вырастет настолько, что это будет действительно серьезно мешать кровоснабжению органа. Этот первый симптом может стать необратимым, а то и вовсе последним. Первым симптомом поражения сосудов головного мозга может быть инсульт, первым проявлением заболеваний сосудов сердца - сразу инфаркт.
- тяжесть в ногах;
- отеки ног;
- сосудистые звездочки;
- расширенные вены;
- головные боли;
- внезапные покачивания, падения и потери сознания;
- шум в ушах;
- судороги ног, жжение, покалывание;
- боль в ногах при ходьбе;
- кровоизлияния любой локализации;
- покраснение и уплотнение в ногах;
- почернение и омертвение пальцев, стопы, длительно незаживающие язвы, гангрена;
- потеря чувствительности и движений;
- шум в голове, "мелькание мошек".
- Клинический анализ крови;
- Биохимический анализ крови;
- Липидный спектр (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды, индекс атерогенности);
- Гидроксибутиратдегилрогеназа (1-ая и 2-ая фракция ЛДГ);
- Креатинкиназа МБ;
- D-димер;
- Гомоцистеин;
- Калий/натрий/хлориды;
- С-реактивный белок;
- Адреналин, норадреналин;
- Гемостазиограмма (протромбиновое время, протромбиновый индекс, фибриноген);
- Общий анализ мочи;
- Серологический анализ крови на инфекции (по показаниям).
- Допплер сосудов (УЗИ);
- Магнитно-резонансная томография;
- Рентгеновская ангиография;
- Позитронно-эмиссионная томография;
- Эндоскопические исследования;
- ЭКГ;
- Эхокардиография;
- Суточное мониторирование ЭКГ (по показаниям);
- Суточное мониторирование артериального давления (по показаниям);
- УЗИ почек и надпочечников. Щитовидной железы. (УЗИ других органов по показаниям);
- Дуплексная сонография магистральных артерий головы;
- Дуплексная сонография сосудов конечностей (по показаниям);
- Антропометрия с расчетом индекса массы тела.
Конечно, есть ситуации, которые врачи-ангиохирурги никак не смогут предотвратить. Например, свою наследственность они изменить не смогут: если суждено заболеть, все равно заболеете. Получается, генетическая предрасположенность к атеросклерозу - один из наиболее значимых факторов риска, как, впрочем, пол и возраст человека. Другое дело, что есть факторы, которые поддаются коррекции. Прежде всего, это образ жизни. Курящие полные гипертоники, не занимающиеся собой и ведущие малоподвижный образ жизни, имеют гораздо больше шансов заболеть, чем здоровые спортивные нормотоники, следящие за своим рационом. Никто же не говорит, что нужно совсем отказаться от всяких приятных вещей - нужно просто всему знать меру. Нужно следить за своим давлением, нужно бросать курить и заниматься спортом. Лучше всего это делать под контролем специалиста.