Бета 2-микроглобулин (beta2-МГ) – низкомолекулярный белок поверхностных антигенов клеточных ядер. Присутствие его в сыворотке обусловлено процессами деградации и репарации отдельных элементов клеток. Beta2-МГ свободно проходит через мембрану почечных клубочков, 99.8% его затем реабсорбируется в проксимальном отделе почечных канальцев. Период полураспада бета2-микроглобулина составляет приблизительно 40 мин.
Уменьшение клубочковой фильтрации способствует повышению уровня beta2-МГ в сыворотке крови, нарушение функции почечных канальцев приводит к экскреции больших количеств beta2-МГс мочой. Верхний предел реабсорбционной способности почечных канальцев достигается при концентрации beta2-МГ в сыворотке 5000 нг/мл.
К состояниям, при которых повышается уровень beta 2-МГ, относятся: аутоиммунные заболевания, нарушения клеточного иммунитета (например, пациенты со СПИДом), состояния после трансплантации органов. Повышение уровня beta2-МГ в спинномозговой жидкости у больных с лейкемией свидетельствует о вовлечение в процесс ЦНС. Определение beta2-МГ в крови и моче проводят больным при диагностике гломерулонефрита и канальцевых нефропатий, а также для выяснения прогноза у пациентов с неходжскинскими лимфомами и, в особенности, у пациентов с множественной миеломой (больные с повышенным уровнем имеют значительно более низкую продолжительность жизни, чем больные с нормальными значениями). Определение beta2-МГ необходимо для мониторинга лечения гемобластозов, миеломы, контроля активации лимфоцитов при трансплантации почки.
Концентрация beta-2МГ в крови повышается при почечной недостаточности, острых вирусных инфекциях, иммунодефицитах, в том числе СПИДе, аутоиммунных заболеваниях, гемобластозах (В-клеточных), острых лейкозах и лимфомах с поражением ЦНС.
Концентрация beta2-МГ в моче повышается при диабетической нефропатии, интоксикации тяжелыми металлами (соли кадмия).
Аутоиммунные заболевания (для оценки активности процесса).
Онкогематология (в качестве опухолевого маркера в прогностических целях
Мониторинг функции почечного трансплантанта
Метод ИФА.
Прибор-Microlab Star ELISA.
Единицы измерения: нг/мл.
Залогом правильной диагностики является выполнение простых правил подготовки к исследованиям. Отнеситесь к себе с должным вниманием и заботой.
Подготовка: натощак.
Материал: моча, сыворотка.
Сыворотка хранится при температуре 2-8°С не более 3 дней, при -20° С – до 6 мес., при -70°С – неопределенно долгое время.
Моча - спонтанная дневная порция, должна быть немедленно доставлена в лабораторию, pH мочи довести до нейтральной. Моча должна быть без каких-либо примесей.
1 сутки
1. Воспаления всех типов;
2. Аутоиммунные расстройства (в т.ч. системная красная волчанка, синдром Шегрена, ревматоидный артрит);
3. Лимфопролиферативные заболевания - множественная миелома, В-клеточная хроническая лимфоцитарная лейкемия, неходжкинская лимфома, болезнь Ходжкина;
4. Вирусные инфекции (СПИД, цитомегаловирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз и т.п.);
5. Почечная недостаточность;
6.Отторжение почечного трансплантанта;
7. У некоторых пациентов, находящихся на гемодиализе
Терапевт
Нефролог