Кардиоревматолог - описание, советы врача:

Это врач, специалист по заболеваниям сердца.

Основными направлениями работы кардиоревматолога являются первичная, вторичная профилактика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний.

Кардиоревматолог осуществляет наблюдение пациентов после операции на сердце (аорто-коронарного шунтирования, балонной ангиопластики, протезирования клапанов), проводит лечение и реабилитацию больных после перенесенного инфаркта миокарда, а также пациентов со сложными нарушениями ритма и проводимости сердца.

- системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, болезнь Стилла, системная красная волчанка, системная склеродермия, ревматизм).
- серонегативные спондилоартропатии (болезнь Бехтерева, реактивные, подагрические, псориатические артриты.).
- системные васкулиты.
- остеартрозы, заболевание мягких тканей костно-мышечной системы.
- ишемическая болезнь сердца.
- нарушения ритма и проводимости.
- инфаркт миокарда.
- гипертоническая болезнь.
- сердечная недостаточность.
- кардиопатия.
- ревматизм.
- ревматические пороки сердца.
- ревматические и обменные заболевания суставов.

Сердце, сосуды, суставы, костно-мышечная система,

Васкулиты системные (СВ) — группа заболеваний, характеризующихся системным поражением сосудов с воспалительной реакцией сосудистой стенки. Различают первичные СВ, при которых системное поражение сосудов является самостоятельным заболеванием, и вторичные СВ, развивающиеся на фоне какого-либо инфекционного, аллергического или другого заболевания.

В ряде случаев вторичные СВ могут приобретать важнейшее значение в клинической картине болезни, например при ревматоидном артрите, системной красной волчанке, системной склеродермии.

Первые признаки заболевания сердца:

- боли в сердце,
- слабый ускоренный пульс,
- одышка при незначительных физических нагрузках,
- вялость,
- плохое настроение,
- раздражительность,
- уныние,
- плохой сон,
- сердцебиение,
- преждевременное старение,
- преждевременное утомление и пр.

Наличие даже слабых симптомов болезней сердца означает, что сердце и процесс кровообращения работают ненормально.

Если у вас какая-либо болезнь сердца, Вы подвержены риску инфаркта, застойной сердечной недостаточности, внезапной остановки сердца, стенокардии (боли в груди), или ненормальному ритму сердцебиения.

Нарушения кровоснабжения и метаболизма миокарда - основная причина наиболее распространенных заболеваний сердца: ИБС, приступов стенокардии, инфаркта миокарда и др.

- Общий белок;
- Белки сыворотки крови методом элекртофареза;
- С-реактивный белок;
- Сиаловые кислоты;
- Противострептококковые антитела;
- Антистрептогилуронидаза;
- Антистрептокиназа;
- Антистрептолизин;
- Фибриноген;
- Электролиты (калий, натрий, кальций, хлор);
- Кислотно-основное состояние;
- Протромбиновый индекс;
- Глюкоза;
- Холестерин;
- Триглецириды;
- Альфа-липопротеидный холестерин;
- Ревматоидный фактор;
- Лактатдегидрогеназа;
- Аминотрансферазы АсТ АлТ;
- Клеточный и гуморальный иммунитет;
- Проба Зимницкого;
- Суточный диурез.
- Протромбиновый индекс.
- Мочевина;
- Проба Ничипоренко, Каковского-Аддиса.

- Артериальное давление в динамике;
- ЭКГ в динамике;
- Фонокардиография;
- Венозное давление;
- Скорость кровотока;
- По показаниям: посев крови на стерильность, исследование на LE-кллетки, рентгенокимография, ангиокардиография, тетрополярная реография, поликардиография.

Болезнь сердца не щадит никого. Она не выбирает мужчин, она не делает различия между женщинами.

Некоторые советы помогут Вам сохранить Ваше сердце как можно дольше здоровым.

Прекратите курить. У курящих женщин сердечные приступы бывают в 2-6
раз чаще, чем у некурящих. Если же вы курите и пользуетесь пероральными контрацептивами, опасность сердечного приступа возрастает для вас в 39 раз. Если курит ваш муж, убедите его бросить курить ради вас.

Статистика свидетельствует, что
некурящие женщины, имеющие курящих мужей, чаще умирают от болезни сердца,
чем женщины, в окружении которых не курят.

Следите за уровнем холестерина, он не должен быть высоким. Желательно
200 мг или ниже. Почти у трети всех взрослых американских женщин уровень холестерина таков, что они подвергаются повышенному риску развития болезни сердца.

Холестерин - это вещество, которое образует бляшки в артериях. Если уровень холестерина у вас в крови составляет 240 мг/дл, риск развития болезни сердца для вас повышается
в два раза в сравнении с уровнем холестерина менее 200. Одно из исследований дает возможность предположить, что атеросклероз коронарных сосудов (сужение артерий, снабжающих сердце) после снижения уровня холестерина в крови может претерпевать обратное развитие.

Сбрасывайте лишний вес. Люди, чей вес на 30 процентов и более выше нормы, более подвержены риску получить болезнь сердца и инфаркт, даже если остальные факторы риска отсутствуют.

В Фрамингамовском исследовании приведены данные, что 10-процентное снижение веса приводит к 20-процентному уменьшению случаев развития коронарной болезни сердца.

Следите за кровяным давлением. По данным Американской кардиологической ассоциации, более половины женщин старше 55 лет имеют повышенное кровяное давление.

Если у вас повышенное давление, существует вероятность, что вам удастся вернуть его к норме, если вы избавитесь от лишнего веса и уменьшите потребление соли. Или же вам могут понадобиться специально выписанные лекарства для контролирования давления. Согласно данным Фрамингамовского исследования, уменьшение давления на каждые десять единиц сопровождалось 30-процентным уменьшением случаев болезни сердца.

Больше двигайтесь. То есть делайте физические упражнения, занимайтесь
спортом. Исследования снова и снова доказывают, что сердце будет работать
на вас, если вы будете разрабатывать свое сердце. В частности, известно, что
занятия на воздухе (а к ним относятся ходьба, бег трусцой, плавание и езда
на велосипеде) ведут к понижению кровяного давления, уменьшают общий холестерин и повышают "хороший" холестерин.

Уменьшите количество потребляемых жиров. Особенно это относится к
насыщенным жирам. Исследователи пришли к выводу, и врачи согласны с ними,
что большое содержание жиров в рационе - ключевой фактор, открывающий дорогу
болезни сердца. Вы можете увеличить потребление фруктов, овощей, круп и уменьшить количество съедаемой вами говядины, бекона и жареных блюд.

Посоветуйтесь с врачом относительно приема аспирина. Врачи знали, что аспирин снижает число сердечных приступов у мужчин, но до недавнего времени не было данных, что аспирин показан также и женщинам, поэтому врачи не спешили рекомендовать его.

Наблюдение, которое не так давно было закончено силами более 87000 медсестер
и длившееся шесть лет, показало, что женщины также выигрывают от приема аспирина.

Подумайте об использовании эстрогеноза-местительной терапии. Этот метод годится не для каждой женщины, но, если для вас велик риск приобрести болезнь сердца, может быть, вы захотите воспользоваться ее возможностями.
Обсудите это со своим врачом.

Ищите поддержку в социальных связях. Исследования показывают, что женщины, лишенные социальных связей, в три раза чаще умирают от болезни сердца.