Тканевая трансглутаминаза была идентифицирована в 1997 году как главный, если не единственный эндомизиальный аутоантиген при целиакии. Этот фермент синтезируется широким спектром клеток различного типа, но обычно находится в межклеточном пространстве. tTG потребляется клетками, которые участвуют в тканевой репарации, и инициирует образование поперечных связей между экстрацеллюлярными белками. tTG активирует трансформирующий фактор роста β, который изменяет коллагеновый синтез и индуцирует дифференцировку эпителиальных клеток слизистой кишечника. Необходимо отметить, что если концентрация антител к глиадину в крови уменьшается с возрастом пациента, то концентрация антител к tTG остается на постоянном уровне. Поэтому определение антител к tTG является прекрасным инструментом для скрининга населения на выявление до сих пор еще плохо диагностируемой болезни, а также диагностики и контроля лечения целиакии. Чувствительность и специфичность этого метода достигает 90-95%. Преимущество этого метода еще и в том, что этот метод менее трудоемкий по сравнению с определением антител к эндомизию.
Диагностика и конторль лечения целиакии (глютеиновой энтеропатии).
Этот фермент синтезируется широким спектром клеток различного типа и обычно находится в межклеточном пространстве. Антитела к тканевой трансглутаминазе потребляются клетками, которые участвуют в тканевой репарации, и инициируют образование поперечных связей между экстрацеллюлярными белками. Антитела к тканевой трансглутаминазе активируют TGF-b, который изменяет коллагеновый синтез и индуцирует дифференцировку эпителиальных клеток слизистой кишечника. Необходимо отметить, что если концентрация антител к глиадину в крови уменьшается с возрастом пациента, то концентрация антител к тканевой трансглутаминазе остается на постоянном уровне. Поэтому определение антител к тканевой трансглутаминазе является прекрасным инструментом для скрининга населения на выявление до сих пор еще плохо диагностируемой болезни, а также диагностики и контроля лечения целиакии. Чувствительность и специфичность этого метода достигает 90-95%. Концентрация антител снижается при соблюдении безглютеновой диеты до 4% против 99% повышенных результатов при глютенсодержащей диеты.
Сыворотка натощак.
Сыворотка крови.
24 часа.