Диазепам – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Производители: Alkaloid AD


Раствор для внутривенного и внутримышечного введения Диазепам (Diazepam)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Транквилизатор, производное бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, седативное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие. Механизм действия связан с усилением тормозного влияния GABA в ЦНС. Миорелаксирующее действие обусловлено также ингибированием спинальных рефлексов. Может вызывать антихолинергический эффект.

Показания к применению

Неврозы, психопатии, шизофрения, бессонница, эпилепсия, зудящие дерматозы.

Форма выпуска

розчин для внутрішньовенного і внутрішньом'язового введення 10 мг / 2 мл; ампула 2 мл, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 2;

Склад
1 драже містить діазепаму 2 або 5 мг, у флаконах по 30 шт., В картонній коробці 1 флакон.

1 ампула з 2 мл розчину для ін'єкцій - 10 мг; у блістері 5 шт., в картонній коробці 2 блістери.

Фармакодинамика

Транквілізатор, похідна бензодіазепіну. Виявляє анксіолітичну, седативну, протисудомну, центральну міорелаксуючу дію. Механізм дії пов'язаний з посиленням гальмівного впливу GABA в ЦНС. Миорелаксуюча дія обумовлена також інгібуванням спінальних рефлексів. Може викликати антихолінергічний ефект.

Фармакокинетика

Всмоктування швидке. Cmax в плазмі відзначається через 90 хв. Зв'язування з білками плазми становить 98%. Проникає через плацентарний бар'єр, у спинномозкову рідину, виділяється з грудним молоком. Метаболізується в печінці. Виводиться нирками - 70%.

Использование во время беременности

Не слід застосовувати діазепам в I триместрі вагітності, за винятком випадків крайньої необхідності. Слід мати на увазі, що при застосуванні діазепаму при вагітності можливе суттєва зміна ЧСС плода.

При застосуванні в акушерстві в дозах, рекомендованих для полегшення пологів, у новонароджених, частіше у недоношених, можливі тимчасова м'язова гіпотонія, гіпотермія, порушення дихання.

При регулярному прийомі в період лактації грудне вигодовування слід припинити.

Слід уникати застосування діазепаму у новонароджених, так як у них ще не повністю сформувалася ферментна система, що бере участь у метаболізмі діазепаму.

Противопоказания к применению

Важка міастенія, виражена хронічна гіперкапнія. Вказівки в анамнезі на алкогольну чи лікарську залежність (крім гострої абстиненції). Підвищена чутливість до диазепаму та іншим бензодіазепінам.

Побочные действия

З боку ЦНС: сонливість, запаморочення, м'язова слабкість; рідко - сплутаність свідомості, депресія, порушення зору, диплопія, дизартрія, головний біль, тремор, атаксія; у поодиноких випадках - парадоксальні реакції: збудження, відчуття тривоги, порушення сну, галюцинації. Після в / в введення іноді спостерігається гикавка. При тривалому застосуванні можливий розвиток лікарської залежності, порушення пам'яті.

З боку травної системи: рідко - запор, нудота, сухість у роті, слинотеча; у поодиноких випадках - підвищення рівня трансаміназ і ЛФ в плазмі крові, жовтяниця.

З боку ендокринної системи: рідко - підвищення або зниження лібідо.

З боку сечовидільної системи: рідко - нетримання сечі.

З боку серцево-судинної системи: при парентеральному застосуванні можливе деяке зниження артеріального тиску.

З боку дихальної системи: при парентеральному застосуванні у поодиноких випадках - порушення дихання.

Алергічні реакції: рідко - шкірний висип.

Способ применения и дозы

Всередину, дорослим - по 4-15 мг на добу в 2 прийоми (максимальна добова доза - 60 мг, в умовах стаціонару). Грудним дітям старше 6 місяців - по 0,1-0,8 мг / кг на добу в 3-4 прийоми.

В / м, в / в - по 10-20 мг з кратністю відповідно до показанням.

Взаимодействия с другими препаратами

При одночасному застосуванні з лікарськими засобами, що надають пригнічуючий вплив на ЦНС (в т.ч. з нейролептиками, седативними, снодійними засобами, опіоїдними анальгетиками, засобами для наркозу), посилюється пригнічуючий вплив на ЦНС, на дихальний центр, виражена артеріальна гіпотензія.

При одночасному застосуванні з трициклічними антидепресантами (в т.ч. з амітриптиліном) можливе посилення пригнічуючого впливу на ЦНС, підвищення концентрації антидепресантів і посилення холінергічного дії.

У пацієнтів, які тривалий час отримували антигіпертензивні препарати центральної дії, бета-адреноблокатори, антикоагулянти, серцеві глікозиди, ступінь і механізми лікарської взаємодії непередбачувані.

При одночасному застосуванні з міорелаксантами дію міорелаксантів посилюється, збільшується ризик виникнення апное.

При одночасному застосуванні з пероральними контрацептивами можливе посилення ефектів діазепаму. Підвищується ризик розвитку проривної кровотечі.

При одночасному застосуванні з бупівакаїном можливе підвищення концентрації бупівакаїну в плазмі крові; з диклофенаком - можливо посилення запаморочення; з ізоніазидом - зменшення виведення діазепаму з організму.

Препарати, що викликають індукцію ферментів печінки, в т.ч. протиепілептичні засоби (карбамазепін, фенітоїн), можуть прискорювати виведення діазепаму.

При одночасному застосуванні з кофеїном зменшується седативну і, можливо, анксіолітичну дію діазепаму.

При одночасному застосуванні з клозапіном можливі виражена артеріальна гіпотензія, пригнічення дихання, втрата свідомості; злеводопою - можливо придушення протипаркінсонічного дії; з літію карбонатом - описаний випадок розвитку коматозного стану; з метопрололом - можливі зниження гостроти зору, погіршення психомоторних реакцій.

При одночасному застосуванні з парацетамолом можливе зменшення виведення діазепаму та його метаболіту (дезметілдіазепама); з рисперидоном - описані випадки розвитку ЗНС.

При одночасному застосуванні з рифампіцином підвищується виведення діазепаму внаслідок значного посилення його метаболічного під впливом рифампіцину.

Теофілін в низьких дозах, перекручує седативну дію діазепаму.

При одночасному застосуванні в рідкісних випадках діазепам пригнічує метаболізм і підсилює дію фенітоїну. Фенобарбітал та фенітоїн можуть прискорювати метаболізм діазепаму.

При одночасному застосуванні флувоксамін підвищує концентрацію в плазмі крові і побічні ефекти діазепаму.

При одночасному застосуванні з циметидином, омепразолом, дисульфірамом можливе збільшення інтенсивності і тривалості дії діазепаму.

При одночасному прийомі етанолу, етанолвмісних препаратів посилюється пригнічуючий вплив на ЦНС (головним чином на дихальний центр), а також може виникнути синдром патологічного сп'яніння.

Особые указания при приеме

З особливою обережністю застосовують у пацієнтів з серцевою і дихальною недостатністю, органічними змінами головного мозку (у таких випадках рекомендується уникати парентерального введення діазепаму), при закритокутовій глаукомі і схильності до неї, при міастенії.

Потрібна особлива обережність при застосуванні діазепаму, особливо на початку лікування, у пацієнтів, які тривалий час отримували антигіпертензивні препарати центральної дії, бета-адреноблокатори, антикоагулянти, серцеві глікозиди.

При відміні терапії дозу слід зменшувати поступово. При раптовій відміні діазепаму після тривалого застосування можливі неспокій, збудження, тремор, судоми.

Діазепам слід відмінити при розвитку парадоксальних реакцій (гостре збудження, тривожність, порушення сну і галюцинації).

Після в / м ін'єкції діазепаму можливе збільшення активності КФК в плазмі крові (що слід враховувати при диференціальної діагностики інфаркту міокарда).

Уникати в / а введення.

У період лікування не допускати вживання алкоголю.

Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами

Діазепам може викликати уповільнення швидкості психомоторних реакцій, що слід враховувати пацієнтам, які займаються потенційно небезпечними видами діяльності.

Условия хранения

У сухому, захищеному від світла місці, при температурі 15-25 ° C.

Срок годности

36 мес.

Принадлежность к ATX-классификации:



Похожие по действию препараты:



** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Диазепам Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Диазепам? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Диазепам приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!


Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.