Римпин – описание препарата, инструкция по применению, отзывы


Таблетки пероральные Римпин (Rimpin)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Нарушает синтез РНК в бактериальной клетке: связывается с бета- субъединицей ДНК-зависимой РНК-полимеразы, препятствуя ее присоединению к ДНК, и ингибирует транскрипцию РНК. На человеческую РНК-полимеразу не действует. Эффективен в отношении вне- и внутриклеточно расположенных микроорганизмов, особенно быстроразмножающихся внеклеточных возбудителей. Имеются данные о блокировании последней стадии формирования поксвирусов, возможно, за счет нарушения образования наружной оболочки. В низких концентрациях действует на Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp., Chlamidia trachomatis, Legionella pneumophila, Rickettsia typhi, Mycobacterium leprae, Staphylococcus aureus, в т.ч. метициллинрезистентные штаммы, Staphylococcus epidermidis, стрептококки; в высоких концентрациях — на некоторые грамотрицательные микроорганизмы (Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, в т.ч. бета- лактамазообразующие). Активен в отношении Haemophilus influenzae (в т.ч. устойчивых к ампициллину и хлорамфениколу), Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Francisella tularensis, Clostridia difficile и других грамположительных анаэробов. Не действует на Mycobacterium fortuitum, представителей семейства Enterobacteraceae, неферментирующие грамотрицательные бактерии (Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Stenothrophomonas spp.). В очагах поражения создает концентрации, почти в 100 раз превышающие МПК для Mycobacterium tuberculosis (0,125–0,25 мкг/мл). При монотерапии относительно быстро развивается устойчивость возбудителя, обусловленная уменьшением проникновения рифампицина в клетку или мутацией ДНК-зависимой РНК-полимеразы. Перекрестная резистентность с другими антибиотиками (за исключением группы рифамицинов) не отмечается.

Показания к применению

Туберкулез (все формы) — в составе комбинированной терапии. Лепра (в комбинации с дапсоном — мультибациллярные типы заболевания). Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами (в случае резистентности к другим антибиотикам и в составе комбинированной противомикробной терапии). Бруцеллез — в составе комбинированной терапии с антибиотиком группы тетрациклинов (доксициклином). Менингококковый менингит (профилактика у людей, находившихся в тесном контакте с заболевшими менингококковым менингитом; у бациллоносителей Neisseria meningitidis).

Форма выпуска

таблетки, вкриті оболонкою; блістер 10, коробка (коробочка) 10;

Фармакодинамика

Комбінація активна відносно Mycobacterium tuberculosis на різних стадіях її розвитку. Рифампіцин - напівсинтетичний антибіотик з групи ансаміцінов, блокує ДНК-залежну РНК-полімеразу. Ізоніазид пригнічує синтез міколової кислоти клітинної стінки мікобактерій туберкульозу. Рифампіцин і ізоніазид активні відносно швидкозростаючих позаклітинних мікроорганізмів, надають бактерицидну дію на розташованих внутрішньоклітинно збудників. Рифампіцин активний також відносно переривчасто-зростаючих форм Micobacterium tuberculosis.

У низьких концентраціях діє бактерицидно крім мікобактерій туберкульозу на збудників бруцельозу, легіонельозу, висипного тифу, лепри, трахоми, у високих концентраціях - на деякі грамнегативні мікроорганізми. Піразинамід діє бактерицидно на внутрішньоклітинні мікобактерії, а також Micobacterium tuberculosis на різних стадіях її розвитку, добре проникає в осередки туберкульозного ураження.

Фармакокинетика

Активні компоненти добре абсорбуються в ШКТ, створюють Cmax через 2-4 год, легко проникають через тканинні бар'єри. Рифампіцин екскретується з жовчю, ізоніазид - із сечею у вигляді метаболітів.

Использование во время беременности

На час лікування грудне вигодовування необхідно припинити.

Противопоказания к применению

Гіперчутливість, жовтяниця, гепатит (в т.ч. перенесений протягом останнього року).

Побочные действия

З боку органів ШКТ, печінки: нудота, блювання, діарея, підвищення рівня печінкових трансаміназ і білірубіну в сироватці крові.

З боку ЦНС та органів чуття: головний біль, запаморочення, порушення зору, розлади координації рухів, сну, пам'яті і психіки, судоми.

З боку сечовидільної системи: рідко - некроз канальців нирки, інтерстиціальний нефрит.

Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, набряк Квінке, бронхоспазм, лихоманка, грипоподібні симптоми.

Інші: артралгія, рідко - лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія, еозинофілія.

Способ применения и дозы

Всередину, 1 раз / сут за 1 год до або через 2 години після їжі (ввечері додатково піразинамід в дозі 1 г).

Дорослим (з розрахунку на рифампіцин): з масою тіла менше 50 кг - 450 мг, з масою тіла більше 50 кг - до 600 мг.

Дітям: 10-15 мг / кг / добу, але не більше 600 мг / сут.

Передозировка

Ізоніазид. Симптоми: запаморочення, дизартрія, млявість, дезорієнтація, гіперрефлексія, периферична поліневропатія, порушення функції печінки, метаболічний ацидоз, гіперглікемія, глюкозурія, кетонурія, судоми (через 1-3 год після застосування препарату), кома.

Лікування: при периферичної поліневропатії - вітаміни B6, B1, B12, АТФ, глутамінова кислота, нікотинамід, масаж, фізіотерапевтичні процедури; при судомах - в / м вітамін B6 - 200-250 мг, в / в 40% розчин декстрози - 20 мл, в / м 25% розчин магнію сульфату - 10 мл, діазепам; при порушенні функції печінки - метіонін, тіоктова кислота, АТФ, вітамін B12.

Рифампіцин. Симптоми: набряк легень, летаргія, сплутаність свідомості, судоми.

Лікування: симптоматична терапія, промивання шлунка, призначення активованого вугілля, форсований діурез.

Піразинамід. Симптоми: порушення функції печінки, посилення вираженості побічних ефектів з боку ЦНС.

Лікування: симптоматична терапія.

Взаимодействия с другими препаратами

Послаблює ефект (прискорює метаболізм) глюкокортикоїдів, фенітоїну, серцевих глікозидів, хінідину, метадону.

Меры предосторожности при приеме

Змінює рівень цукру в крові у хворих на цукровий діабет.

Условия хранения

У сухому місці, при температурі не вище 30 ° C.

Срок годности

36 мес.

Принадлежность к ATX-классификации:



Похожие по действию препараты:



** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Римпин Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Римпин? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Римпин приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!


Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.