Сахарный диабет типа 2 (особенно в случаях, сопровождающихся ожирением) при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины.

Форма выпуска

таблетки, вкриті плівковою оболонкою по 500,850 і 1000 мг; блістер 10, пачка картонна 3;

Фармакодинамика

Знижує концентрацію глюкози (натще і після прийому їжі) в крові і рівень глікозильованого гемоглобіну, підвищує толерантність до глюкози. Зменшує интестинальную абсорбцію глюкози, її продукцію в печінці, потенціює чутливість до інсуліну периферичних тканин (підвищується засвоєння глюкози і її метаболізм). Не змінює секрецію інсуліну бета-клітинами острівців підшлункової залози (рівень інсуліну, вимірюваний натщесерце, і добовий інсуліновий відповідь можуть навіть знижуватися). Нормалізує ліпідний профіль плазми крові у хворих інсулінонезалежним цукровим діабетом: зменшує вміст тригліцеридів, холестерину і ЛПНЩ (визначаються натщесерце) і не змінює рівні ліпопротеїнів інших густин. Стабілізує або зменшує масу тіла.

Фармакокинетика

Швидко всмоктується з ЖКТ. Абсолютна біодоступність (натще) становить 50-60%. Cmax в плазмі досягається через 2 ч. Прийом їжі знижує Cmax на 40% і уповільнює її досягнення на 35 хв. Рівноважна концентрація метформіну в крові досягається протягом 24-48 год не перевищує 1 мкг / мл. Об'єм розподілу (для одноразової дози 850 мг) становить (654 ± 358) л. Незначно зв'язується з білками плазми, здатний накопичуватися в слинних залозах, печінці та нирках. Виводиться нирками (переважно шляхом канальцевоїсекреції) у незміненому вигляді (90% за добу). Нирковий Cl - 350-550 мл / хв. T1 / 2 складає 6,2 год (плазма) і 17,6 год (кров) (різниця пояснюється здатністю кумулювать в еритроцитах). У літніх пролонгується T1 / 2 і збільшується Cmax. При порушенні функції нирок подовжується T1 / 2 і зменшується нирковий кліренс.

Использование во время беременности

При вагітності можливе, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плоду (адекватних і строго контрольованих досліджень щодо застосування під час вагітності не проводилося).

На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Противопоказания к применению

Гіперчутливість, захворювання нирок або ренальная недостатність (рівень креатиніну більше 0,132 ммоль / л у чоловіків і 0,123 ммоль / л у жінок), виражені порушення функції печінки; стани, що супроводжуються гіпоксією (в т.ч. серцева і дихальна недостатність, гостра фаза інфаркту міокарда, гостра недостатність мозкового кровообігу, анемія); дегідратація, інфекційні захворювання, великі операції і травми, хронічний алкоголізм, гострий або хронічний метаболічний ацидоз, включаючи діабетичний кетоацидоз з комою або без неї, лактацидоз в анамнезі, дотримання низькокалорійної дієти (менше 1000 ккал / добу), проведення досліджень із застосуванням радіоактивних ізотопів йоду, вагітність, годування груддю.

Побочные действия

З боку органів ШКТ: на початку курсу лікування - анорексія, діарея, нудота, блювання, метеоризм, абдомінальний біль (зменшуються при прийомі під час їжі); металевий присмак у роті (3%).

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): у поодиноких випадках - мегалобластна анемія (результат порушення всмоктування вітаміну B12 і фолієвої кислоти).

З боку обміну речовин: гіпоглікемія; в окремих випадках - лактатний ацидоз (слабкість, сонливість, гіпотензія, резистентна брадіарітмія, респіраторні порушення, біль у животі, міалгія, гіпотермія).

З боку шкірних покривів: висип, дерматит.

Способ применения и дозы

Внутрішньо, під час або після їжі. Доза підбирається індивідуально, але не більше 3 г / добу в декілька прийомів.

Передозировка

Симптоми: лактоацидоз.

Лікування: гемодіаліз, симптоматична терапія.

Взаимодействия с другими препаратами

Ефект метформіну послаблюють тіазидні та інші діуретики, кортикостероїди, фенотіазини, глюкагон, гормони щитовидної залози, естрогени, в т.ч. у складі пероральних контрацептивів, фенітоїн, нікотинова кислота, симпатоміметики, антагоністи кальцію, ізоніазид. У одноразової дозі у здорових добровольців ніфедипін підвищував абсорбцію, Cmax (на 20%), AUC (на 9%) метформіну, Tmax і T1 / 2 при цьому не змінювалися. Гіпоглікемічну дію посилюють інсулін, похідні сульфонілсечовини, акарбоза, НПЗЗ, інгібітори МАО, окситетрациклін, інгібітори АПФ, похідні клофібрату, циклофосфамід, бета-адреноблокатори.

У дослідженні взаємодії в одноразової дозі у здорових добровольців показано, що фуросемід збільшує Cmax (на 22%) і AUC (на 15%) метформіну (без значних змін ниркового кліренсу метформіну); метформін зменшує Cmax (на 31%), AUC (на 12%) і T1 / 2 (на 32%) фуросеміду (без значних змін ниркового кліренсу фуросеміду). Дані про взаємодію метформіну і фуросеміду при тривалому застосуванні відсутні. Препарати (амілорид, дигоксин, морфін, прокаїнамід, хінідин, хінін, ранітидин, триамтерен і ванкоміцин), секретирующиеся в канальцях, конкурують за тубулярні транспортні системи і при тривалій терапії можуть збільшити Cmax метформіну на 60%. Циметидин уповільнює елімінацію метформіну, внаслідок чого збільшується ризик розвитку молочнокислого ацидозу. Несумісний з алкоголем (підвищений ризик розвитку молочного ацидозу).

Меры предосторожности при приеме

Слід постійно контролювати функцію нирок, гломерулярну фільтрацію, рівень глюкози в крові. Особливо ретельний контроль рівня глюкози в крові необхідний при застосуванні метформіну в поєднанні з препаратами сульфонілсечовини або інсуліном (ризик гіпоглікемії).

Комбіноване лікування метформіном та інсуліном слід проводити в стаціонарі до встановлення адекватної дози кожного препарата. У пацієнтів на постійній терапії метформіном необхідно 1 раз на рік визначати вміст вітаміну B12 через можливе зменшення його всмоктування. Необхідно визначати рівень лактату в плазмі не рідше 2 разів на рік, а також при появі міалгії.

При підвищенні вмісту лактату препарат відміняють. Чи не застосовують перед хірургічними операціями і протягом 2 діб після їх проведення, а також протягом 2 діб до і після виконання діагностичних досліджень (в / в урографія, ангіографія та ін.).

Условия хранения

Список Б.: При температурі не вище 25 ° C.

Срок годности

48 мес.

Принадлежность к ATX-классификации:

A Пищеварительный тракт и обмен веществ

A10 Препараты для лечения сахарного диабета

A10B Пероральные гипогликемические препараты

A10BA Бигуаниды

A10BA02 Metformin

Похожие по действию препараты:

Гуарем (Guarem) Микрогранулы дозированные
Амарил (Amaryl) Таблетки
Метформина гидрохлорид (Metformin hydrochloride) Субстанция-порошок
Виктоза (Victoza) Раствор для инъекций
Метформин-Тева (Metformin-Teva) Таблетки пероральные
Галвус Мет (Galvus Met) Таблетки пероральные
Берлитион (Berlithion) Таблетки пероральные
Янувия (Januvia) Таблетки пероральные
Глюкованс (Glucovance) Таблетки пероральные
Ланжерин (Lanagerin) Таблетки пероральные

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Нова Мет Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Нова Мет? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Нова Мет приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Нова Мет – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Таблетки пероральные Нова Мет (Nova Met)

Описание фармакологического действия

Показания к применению