Описание фармакологического действия
Антимикотический эффект активного действующего вещества — клотримазола (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших — фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению клеток гриба.
Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая (Pityriasis versicolor) и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.
Показания к применению
- генитальные инфекции, вызванные дрожжеподобными грибами рода Candida и/или Trichomonas vaginalis (кандидозный вульвовагинит, трихомониаз);
- генитальные суперинфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к клотримазолу;
- санация родовых путей перед родами.
Форма выпуска
раствор для наружного применения 1%; флакон (флакончик) полиэтиленовый 20 мл, пачка картонная 1;
Состав
Раствор для наружного применения 1% 1 г
клотримазол 10 мг
вспомогательные вещества: пропиленгликоль
во флаконах ПЭ по 20 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Фармакодинамика
Противогрибковый препарат широкого спектра действия для наружного применения. Производное имидазола. Нарушает синтез эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что приводит к лизису клетки.
Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum), дрожжевых и дрожжеподобных грибов (Candida, Torulopsis, Rhodoturola), плесневых грибов, а также Malassezia furfur, Aspergillus; некоторых штаммов грамположительных бактерий (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium minutissimum), грамотрицательных бактерий (Bacteroides spp., Gardnerella vaginalis), а также Trichomonas vaginalis.
Фармакокинетика
При наружном применении клотримазол хорошо проникает в различные слои кожи, достигая терапевтических концентраций.
Использование во время беременности
Безопасность применения препарата Кандид при беременности и в период лактации не установлена. Поэтому следует избегать назначения препарата в высоких дозах (на обширных участках кожи) или в течение длительного времени в данные периоды.
Противопоказания к применению
— повышенная чувствительность к клотримазолу.
Побочные действия
Редко: местное раздражение, которое исчезает самостоятельно при продолжении терапии.
Способ применения и дозы
Наружно. Наносят раствор на предварительно промытые (с применением мыла с нейтральным значением pH) и просушенные пораженные участки кожи 2 раза в день.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.
Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 нед, отрубевидного лишая — 1–3 нед.
При грибковых заболеваниях кожи ног терапию рекомендуется продолжить еще не менее 2 нед после устранения симптомов заболевания.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Кандид не сообщалось.
Взаимодействия с другими препаратами
При одновременном применении с нистатином активность Кандида может снижаться.
Особые указания при приеме
Необходимо избегать применения препарата на участках кожи с нарушениями целостности кожных покровов.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности
36 мес.
Принадлежность к ATX-классификации: