Описание фармакологического действия
Комбинированный антианемический препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.
Железа сульфат - соль железа, микроэлемента, необходимого для синтеза гемоглобина. Железо входит в состав гемоглобина, миоглобина и ряда ферментов. При применении железа в виде солей происходит быстрое восполнение его дефицита в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.
Фолиевая кислота необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина. При беременности защищает организм от действия тератогенных факторов.
Показания к применению
Профилактика и лечение железо/фолиеводефицитной анемии.
Форма выпуска
таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия; блистер 10 пачка картонная 3;
таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия; блистер 10 коробка (коробочка) картонная 100;
Фармакодинамика
Комбинированный антианемический препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.
Железа сульфат - соль железа, микроэлемента, необходимого для синтеза гемоглобина. Железо входит в состав гемоглобина, миоглобина и ряда ферментов. При применении железа в виде солей происходит быстрое восполнение его дефицита в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.
Фолиевая кислота необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина. При беременности защищает организм от действия тератогенных факторов.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь железо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность железа составляет 10-30%. Постепенное высвобождение железа позволяет пролонгировать его абсорбцию, преимущественно в дистальном отделе тонкого кишечника. Фолиевая кислота абсорбируется в основном из верхних отделов ЖКТ (двенадцатиперстной кишки).
Связывание железа с белками плазмы - 90% и более. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество - в виде миоглобина в мышцах.
Связывание фолиевой кислоты с белками плазмы составляет 64%; биотрансформация происходит в печени.
Железо выводится с калом, мочой и потом.
Фолиевая кислота выводится, главным образом, почками, частично - через кишечник.
Использование во время беременности
Для профилактики дефицита железа и фолиевой кислоты при беременности и в период лактации препарат назначают по 1 таб./сут во II и III триместрах и послеродовом периоде во время кормления грудью.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, гемолитическая, апластическая, мегалобластная, B12-дефицитная анемии, гемосидероз, гемохроматоз.
Побочные действия
Диспептические явления (редко), потемнение кала.
Способ применения и дозы
Внутрь. При легком течении анемии препарат назначают по 1 табл. ежедневно перед завтраком; при среднетяжелом течении анемии — по 1 табл. 2 раза в сутки; при тяжелом течении анемии — по 1 табл. 3 раза в сутки в течение нескольких недель (в среднем — 4–5 нед) — до восстановления нормального уровня гемоглобина. Затем — еще 2–3 мес для восполнения запасов железа.
Для профилактики дефицита железа и фолиевой кислоты при беременности и в период лактации — по 1 табл. ежедневно во II и III триместрах и в послеродовом периоде во время кормления грудью.
Взаимодействия с другими препаратами
Несовместим с тетрациклинами и антацидами (тормозят всасывание), препаратами железа для парентерального введения.
Особые указания при приеме
Перед началом терапии препаратом необходимо определение содержания железа и ферритина в сыворотке крови.
В период приема препарата может наблюдаться темное окрашивание стула, что обусловлено выведением не всосавшегося железа и не имеет клинического значения.
С осторожностью следует принимать препарат при воспалительных заболеваниях кишечника, алкоголизме, печеночной или почечной недостаточности.
Условия хранения
Список Б.: При температуре не выше 25 °C.
Срок годности
60 мес.
Принадлежность к ATX-классификации: