Микоплазменная респираторная инфекция. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение. (продолжение...)

Лабораторная диагностика

Основана на микробиологическом выделении возбудителя из крови, мокроты, смывов носоглотки или на определении антигенов и антител к нему в различных биологических жидкостях, чаще всего в сыворотке крови. В гемограмме отмечают нормальное количество лейкоцитов или небольшой лейкоцитоз, а также лимфоцитоз. Основу серологической диагностики составляют РНГА, РСК, РН, а также иммунофлюоресцентная микроскопия.

Осложнения

Осложнениями микоплазменной респираторной инфекции могут быть экссудативный плеврит, миокардит, энцефалит и менингоэнцефалит.

Лечение

Препараты выбора для этиотропной терапии - эритромицин, азитромицин и кларитромицин. Антибиотик резерва - доксициклин. Препараты назначают в средних терапевтических дозах; длительность курса зависит от клинического эффекта.

Эпидемиологический надзор

По данным различных авторов, доля микоплазменных заболеваний среди прочих острых респираторных заболеваний колеблется от 2,1 до 14,6%, а с учётом бессимптомных и слабовыраженных форм респираторного микоплазмоза эти данные возрастают до 20-60%. Исходя из этого, особый интерес представляют клинико-эпидемиологические исследования с широким использованием данных как серологических, так и рентгенологических обследований больных с целью установления этиологической роли М. pneumoniae.

Профилактика и меры борьбы

Профилактические мероприятия аналогичны таковым при других острых респираторных заболеваниях. Больных микоплазмозом необходимо изолировать до исчезновения клинических проявлений болезни (при пневмониях - на 2-3 нед, при острых респираторных заболеваниях - на 5-7 сут). Препаратов для специфической профилактики нет.

Источник "Инфекционные болезни и эпидемиология" В.И Покровский, 2007